A videolaparoscopia como tratamento das hérnias inguinais

As hérnias inguinais, localizadas na região da virilha, são pontos de fraqueza na parede abdominal que levam à protusão de estruturas locais. Elas podem ser de origem congênita, notadas logo após o nascimento, ou adquiridas ao longo da vida, o que é mais comum e ocorre principalmente entre homens.

O paciente com hérnia inguinal queixa-se de abaulamento na região inguinal, com dor local usualmente discreta e geralmente intensificada durante esforços físicos, como tossir, evacuar, praticar esportes, levantar objetos pesados, entre outros. Ao exame físico, percebe-se o abaulamento, que fica mais evidente quando o paciente aumenta a pressão abdominal por solicitação do médico.

O único tratamento é cirúrgico, uma vez que o conteúdo herniário tende a crescer progressivamente, possibilitando o encarceramento e o estrangulamento das víceras abdominais, o que geralmente requisita cirurgia em caráter de urgência.

Desde meados dos anos 90, as técnicas cirúrgicas mais comumente empregadas no tratamento das hérnias inguinais empregam uma tela sintética (polipropileno) para sua correção. Esta aplicação permite maior segurança na correção e reduz consideravelmente as chances de recidiva da hérnia.

Recentemente, a laparoscopia também tem sido utilizada, uma vez que o procedimento cirúrgico é minimamente invasivo e permite uma recuperação mais rápida quando comparado às técnicas cirúrgicas convencionais, ou seja, aquelas realizadas através de um corte na região inguinal. Graças a esse exame, a dor pós-operatória é menor, permitindo uma alta hospitalar precoce e o retorno às atividades físicas habituais em menor intervalo de tempo.

Além disso, a incidência de infecção em ferida operatória é reduzida, uma vez que o exame traz a mesma segurança que o tratamento cirúrgico convencional no que diz respeito à taxa de recidiva da hérnia inguinal, que usualmente é baixa.

O tratamento cirúrgico das hérnias inguinais por acesso laparoscópico deve ser realizado por equipe multidisciplinar experiente e familiarizada com o tratamento cirúrgico de afecções abdominais por acesso minimamente invasivo.

Para obter mais informações sobre o assunto, entre em contato com o seu médico ou agende uma consulta na central de atendimento do Hospital Vila da Serra.

Dr. Luiz Gonzaga Torres Júnior, membro da equipe de cirurgia geral do Hospital Vila da Serra